ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИД РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ 20 МГ/МЛ 2 МЛ №10 в Москве

ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИД РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ 20 МГ/МЛ 2 МЛ №10
ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИД РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ 20 МГ/МЛ 2 МЛ №10
Цена в
от 114.83₽
найдено в 5 аптеках
ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИД РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ 20 МГ/МЛ 2 МЛ №10
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
Цена в
от 114.83 ₽
найдено в 5 аптеках
Характеристики
  • Категория Лекарства > Гастроэнтерология > Спазмолитики
  • Действующее вещество (МНН) ДРОТАВЕРИН
  • Форма выпуска РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ
  • Дозировка и размер 20 МГ/МЛ
  • Рецептурный препарат Да

Инструкция по применению ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИД РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ 20 МГ/МЛ 2 МЛ №10

Показания к применению

Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, воспаление сосочка 12-перстной кишки.

Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыводящих путей: нефроуролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазм мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии:

- при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастрит, спазм кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного ки­шечника с метеоризмом; тензорная головная боль;

- альгодисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды.

При проведении некоторых инструментальных исследований, в т.ч. холецистографии.


Противопоказания

Гиперчувствительность, выраженная печеночная и почечная недостаточ­ность, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, период лактации; детский возраст до 18 лет (для дозировки 80 мг), гиперчувствительность к сульфитам.


Побочные действия

Частота: очень часто - более 1/10, часто - более 1/100 и менее 1/10, нечасто - более 1/1000 и менее 1/100, редко - более 1/10000 и менее 1/1000, очень редко - более 1/10000, включая отдельные сообщения.

Со стороны центральной нервной системы: нечасто - головная боль, голово­кружение, бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - тахикардия, снижение артериального давления, коллапс (при внутривенном введении).

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - тошнота, запоры.

Аллергические реакции: нечасто - ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд.


С осторожностью

Артериальная гипотензия в связи с риском развития коллапса, беременность.


Особые указания

Введение препарата пациентам с артериальной гипотензией производится в положении "лежа" из-за опасности развития коллапса.

В состав раствора входит натрия сульфит, который может вызвать аллерги­ческие реакции, включая анафилактический шок и бронхоспазм, у чувствительных лиц (особенно у лиц с бронхиальной астмой или аллергическими ре­акциями в анамнезе).


Способ применения

Взрослым внутримышечно или подкожно - по 40-240 мг в 1-3 приема в су­тки;

Для снятия острых почечнокаменных и желчнокаменных колик - внутривен­но медленно, 40-80 мг;

Другие абдоминальные спастические боли: 40-80 мг внутримышечно или подкожно, при необходимости до 3 раз в сутки (не более);

Спазм кардии или пищевода: 80 мг внутримышечно.


Передозировка

В высоких дозах нарушает AV-проводимость, снижает возбудимость сердеч­ной мышцы, может вызвать остановку сердца и паралич дыхательного центра.


Лекарственная форма

раствор для инъекций


Состав

Активное вещество: дротаверина гидрохлорид - 0,02 г;

Вспомогательные вещества: натрия дисульфит (натрия метасульфит)- 0,001 г; спирт этиловый 95 % - 0,069 г; натрия сульфит безводный - 0,0002 г; динатрия эдетат дигидрат - 0,0001 г; бензэтония хлорид - 0,0001 г; лимонной кислоты моногидрат - 0,000825 г; натрия цитрат пентасесквигидрат - 0,00165 г; вода для инъекций - до 1 мл.


Описание

Прозрачная или слабо опалесцирующая жидкость от светло- желтого до интенсивно желтого или от зеленовато-желтого до интенсивно желтого с зеленым оттенком цвета.


Фармакодинамика

Дротаверин - производное изохинолина, по химической структуре и фарма­кологическим свойствам близок к папаверину, но оказывает более выражен­ное и продолжительное действие. Дротаверин обладает выраженным спазмо­литическим действием на гладкие мышцы за счет ингибирования фосфодиэстеразы. Фосфодиэстераза гидролизует циклический аденозинмонофосфат. Ингибирование фосфодиэстеразы приводит к повышению концентрации циклического аденозинмонофосфата, который активируют циклической аде­нозинмонофосфат - зависимое фосфорилирование киназы легких цепей мио­зина (КЛЦМ)- Фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ) приводит к снижению ее аффинности к кальцево-кальмодулиновому ком­плексу, в результате чего инактивированная форма киназы легких цепей мио­зина (КЛЦМ) поддерживает мышечное расслабление. Циклический адено­зинмонофосфат, кроме этого, влияет на цитозольную концентрацию ионов кальция, благодаря стимулированию транспорта ионов кальция в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум.

При процессе в искусственной среде дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ-4 без ингибирования изоферментов ФДЭ-3 и ФДЭ-5, поэтому эффективность дротаверина зависит от активности ФДЭ-4, содержание которой в разных тканях различное. Высокое содержание ФДЭ-4 отмечается в желче- и мочевыводящих путях, матке, желудочно-кишечном тракте. Гидролиз цикли­ческий аденозинмонофосфат в миокарде и гладких мышцах кровеносных со­судов происходит, главным образом, с помощью ФДЭ-3, поэтому дротаверин меньше влияет на сердечно-сосудистую систему.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения.


Фармакокинетика

Быстро и хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Абсорбция - 100 %. Однако в системный кровоток поступает 65 % принятой дозы (эффект "первого прохождения" через печень). Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме - 45-60 мин.

Связь с белками плазмы - 95-97 %, преимущественно с альбумином, гамма и бета- глобуминами, а также липопротеины высокой плотности. Равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. Не прони­кает через гематоэнцефалитеский барьер. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

Почти полностью метаболизируется в печени путем О-дезэтилирования. Ме­таболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главный метаболит - 4'-дезэтилдротаверин, др.метаболиты - 6-дезэтилдротаверин и 4'- дезэтилдротавералдин.

Период полувыведения препарата 8-10 ч. За 72 ч практически полностью выводится из организма, более 50 % почками (преимущественно в виде метаболитов) и около 30 % кишечником. Неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.


Применение при беременности и кормлении грудью

Дротаверин не обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием, од­нако его применение при беременности рекомендуется только после тщательного взвешивания соотношения польза риск.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных Дротаверин не рекомендуется назначать в период грудного вскармливания.


Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Ослабляет противопаркинсонический эффект леводопы (усиление ригидно­сти и тремора).

Усиливает спазмолитическое действие папаверина, бендазола и др. спазмо­литиков, включая м-холиноблокаторы.

Снижает спазмогенную активность морфина.

Фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина.


Влияние на способность управлять транспортными средствами

В период лечения необходимо воздерживаться от управления автотранспор­том и занятий др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реак­ций (в течение 1 ч после парентерального, особенно внутривенного введения).


Форма выпуска и дозировка

Раствор для инъекций 20 мг/мл.


Упаковка

2 мл препарата в ампулы светозащитного стекла.

5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинил­хлоридной без покрытия.

1 или 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона для по­требительской тары.

5,10 ампул помещают в пачку из картона для потребительской тары с перегород­ками или решетками, или сепаратором из картона для потребительской тары или бумаги мешочной.

10 ампул помещают в коробку из картона для потребительской тары и с вкладышем из бумаги пачечной. Коробку оклеивают этикеткой-бандеролью из бумаги этикеточной или мелованной.

В каждую пачку или коробку вкладывают инструкцию по применению, нож ампульный или скарификатор ампульный.

При использовании ампул с насечками, кольцами излома или точками над­лома, нож ампульный или скарификатор ампульный не вкладывают.

Пачки и коробки помещают в групповую упаковку.


Условия хранения

В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.


Срок годности

2 года.

Не применять препарат по истечении срока годности указанного на упаковке.


Условия отпуска из аптек

По рецепту


Отзывы о ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИД РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ 20 МГ/МЛ 2 МЛ №10

Нет отзывов. Будьте первым!

Часто задаваемые вопросы

Условия хранения ДРОТАВЕРИН
В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.
Срок годности ДРОТАВЕРИН
2 года. Не применять препарат по истечении срока годности указанного на упаковке.

Аналоги ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИД РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ 20 МГ/МЛ 2 МЛ №10

ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИД РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ 20 МГ/МЛ 2 МЛ №10 в Москве: цены в Москве, аналоги, инструкция по применению. ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИД РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ 20 МГ/МЛ 2 МЛ №10 в Москве – сколько стоит в аптеках и где купить в Москве с доставкой или самовывозом – смотрите на 009.рф Информация носит ознакомительный характер и не является публичной офертой.
Наверх